Žlté a zhrubnuté nechty na nohách: je to vždy mykóza?

Nechty na nohách sú denne vystavené mechanickému tlaku, vlhkosti a rôznym vonkajším vplyvom. Ich vzhľad preto môže ovplyvniť viacero faktorov – od nevhodnej obuvi až po infekčné alebo kožné ochorenia.

Dôležité je vedieť, že samotný vzhľad nechtu nestačí na spoľahlivé určenie diagnózy.

Prečo nechty na nohách žltnú?

Zdravý necht má zvyčajne priesvitný, jemne ružovkastý vzhľad. Jeho farba však môže byť ovplyvnená rôznymi okolnosťami.

Medzi časté príčiny zmien patria:

• Plesňová infekcia (onychomykóza) – môže spôsobovať žlté, belavé alebo hnedasté sfarbenie, zhrubnutie a drobenie nechtu.

• Mechanické poškodenie – opakovaný tlak obuvi alebo úrazy môžu meniť tvar, hrúbku aj farbu nechtovej platničky.

• Dlhodobé používanie farebných lakov – pigmenty môžu dočasne zafarbiť povrch nechtu.

• Kožné ochorenia – napríklad psoriáza môže spôsobovať zhrubnutie, jamkovanie alebo oddeľovanie nechtu od nechtového lôžka.

• Zmeny súvisiace s vekom – nechty môžu postupne hrubnúť a rásť pomalšie.

Niektoré z týchto príčin môžu mať veľmi podobné prejavy.

Preto nie je vhodné začať používať antimykotické prípravky iba na základe žltého sfarbenia.

Ako vyzerá nechtová mykóza?

Onychomykóza je plesňová infekcia nechtu, ktorú najčastejšie spôsobujú dermatofyty, ale môžu sa na nej podieľať aj iné huby.

Typické prejavy zahŕňajú zmenu farby, zhrubnutie, zvýšenú lámavosť, drobenie nechtu alebo jeho postupné oddeľovanie od nechtového lôžka.

Infekcia sa môže začínať na okraji nechtu a postupne zasahovať väčšiu časť nechtovej platničky.

Dôležité: Podobné príznaky môžu mať aj neinfekčné ochorenia. Na potvrdenie mykózy môže lekár odporučiť laboratórne vyšetrenie vzorky nechtu.

Môže byť necht zhrubnutý aj bez plesne?

Áno. A pomerne často.

Jednou z príčin býva dlhodobý mechanický tlak. Ak prsty nemajú v obuvi dostatok priestoru, nechty môžu byť opakovane namáhané.

Postupne sa môže zmeniť ich hrúbka, tvar alebo spôsob rastu.

Takéto zmeny môžeme pozorovať napríklad u ľudí, ktorí veľa chodia, športujú alebo pravidelne nosia úzku obuv.

Zhrubnutie môže súvisieť aj so starším úrazom, poškodením nechtového lôžka alebo kožným ochorením.

Nie každý zhrubnutý necht je teda infikovaný.

Ako rozlíšiť mechanické poškodenie od mykózy?

Na prvý pohľad to nemusí byť jednoduché.

Pri mechanickom poškodení sa zmena často objavuje na nechtoch, ktoré sú najviac vystavené tlaku alebo opakovaným nárazom.

Pri mykóze sa môže postupne meniť farba a štruktúra nechtu, niekedy sa pridáva drobenie alebo oddeľovanie od lôžka.

Tieto prejavy sa však prekrývajú a dokonca sa môžu vyskytovať súčasne.

Preto je najspoľahlivejším riešením odborné vyšetrenie.

Prečo sa plesňové infekcie často objavujú na nohách?

Hubám vyhovuje najmä teplé a vlhké prostredie.

Riziko infekcie môže zvyšovať:

• nadmerné potenie chodidiel,

• dlhodobé nosenie nepriedušnej obuvi,

• chôdza naboso vo verejných sprchách a šatniach,

• plesňová infekcia kože medzi prstami,

• drobné poškodenia nechtov a okolitej kože.

Vyššie riziko môžu mať aj ľudia s diabetom, oslabenou imunitou alebo poruchami prekrvenia.

Neznamená to však, že každý človek, ktorý navštevuje bazén alebo sa mu potia nohy, automaticky dostane mykózu.

Môže profesionálna pedikúra pomôcť?

Profesionálna pedikúra môže byť užitočnou súčasťou starostlivosti o zhrubnuté alebo mechanicky namáhané nechty.

Pri ošetrení je možné posúdiť ich viditeľný stav, šetrne upraviť dĺžku a podľa potreby aj hrúbku nechtovej platničky v rozsahu kompetencií pedikérky.

Správna úprava môže znížiť nepríjemný tlak v obuvi a uľahčiť každodennú starostlivosť.

Pedikúra však nenahrádza diagnostiku ani liečbu plesňovej infekcie.

Ak vznikne podozrenie na mykózu, vhodným ďalším krokom je vyšetrenie u dermatológa.

Pri potvrdenej infekcii môže lekár odporučiť lokálnu alebo celkovú antimykotickú liečbu podľa rozsahu ochorenia a zdravotného stavu pacienta.

Je vhodné lakovať nechty, ktoré zmenili farbu?

Závisí to od príčiny zmeny.

Ak ide iba o povrchové zafarbenie po kozmetickom laku a necht je inak zdravý, nemusí ísť o závažný problém.

Ak je však necht výrazne zhrubnutý, drobí sa, oddeľuje od lôžka alebo existuje podozrenie na infekciu, nie je vhodné problém iba prekryť dekoratívnym lakom či gél lakom.

Takéto prekrytie môže sťažiť sledovanie zmien a oddialiť potrebné vyšetrenie.

Pri podozrení na infekciu je rozumnejšie najskôr zistiť príčinu.

Ako predchádzať problémom s nechtami na nohách?

Základom je pravidelná hygiena a správna starostlivosť.

Chodidlá po umytí dôkladne osušte, najmä medzi prstami. Noste čisté ponožky a obuv, ktorá poskytuje prstom dostatok priestoru.

V spoločných sprchách a šatniach používajte vlastnú ochrannú obuv.

Nechty strihajte primerane nakrátko, prevažne rovno, bez hlbokého vystrihovania bočných rohov.

Nepoužívajte spoločné nožničky, pilníky ani iné pomôcky na úpravu nechtov.

Ak spozorujete zmenu farby, hrúbky alebo tvaru nechtu, sledujte jej vývoj. Pri pretrvávaní alebo zhoršovaní vyhľadajte odborníka.

Kedy navštíviť dermatológa?

Odborné vyšetrenie je vhodné najmä vtedy, keď:

• necht postupne mení farbu alebo výrazne hrubne,

• začína sa drobiť alebo oddeľovať od lôžka,

• zmeny sa rozširujú na ďalšie nechty,

• objavuje sa bolesť alebo zápal,

• problém pretrváva napriek správnej starostlivosti.

Pri cukrovke, poruchách prekrvenia alebo oslabenej imunite je vhodné riešiť zmeny nechtov včas.

Ak sa objaví nová tmavohnedá alebo čierna pigmentácia, najmä pruh, ktorý sa rozširuje alebo zasahuje aj na okolitú kožu, je potrebné dermatologické vyšetrenie bez zbytočného odkladu.

Zdravé nechty začínajú správnou starostlivosťou

Žlté alebo zhrubnuté nechty nemusia automaticky znamenať plesňovú infekciu.

Môžu byť následkom mechanického namáhania, úrazu, kožného ochorenia alebo iných zmien nechtovej platničky.

Najdôležitejšie je nepodceňovať zmeny a nesnažiť sa ich za každú cenu iba esteticky prekryť.

V Moment studio v Dunajskej Strede kladieme dôraz na šetrnú prístrojovú pedikúru a správnu starostlivosť o chodidlá.

Pravidelná pedikúra môže pomôcť udržiavať nechty upravené a včas upozorniť na viditeľné zmeny, ktoré si vyžadujú ďalšie odborné posúdenie.